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Version complète : Le topic des blessures et maladies imaginaires
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Sakavomi
Attendre 5 jours avec ça alors qu'il s'agit sûrement d'une torsion testiculaire. implosion du tibia.gif

Tu sais que sans opération dans les 24/48h tu peux devenir steril?

Citation (Carlton @ 03/12/2011 à 23:54) *

Je veux pas m'étendre ici mais scourmy fait des analyses ça peut être un cancer. sad.gif
Iaropolk14
Saka = mec marrant cool.gif
Sakavomi
Citation (Iaropolk @ 07/12/2011 à 11:45) *
Saka = mec marrant cool.gif


Toujours. smoke2.gif
El-Mniyek
Mouais
Nicolcho
Citation (FuFax @ 07/12/2011 à 00:39) *
Quelqu'un s'y connait en mutuelle et securité sociale? Je dois me faire opérer dans une clinique privée, on m'a annoncer un dépassement d'honoraire de 600 euros. Ca me paraît assez énorme mais bon.
J'ai vu que ma mutuelle prenait en charge jusqu'à 150 % de la base de remboursement.
Je crois avoir trouvé sur le net que le tarif de base pour mon opération, c'est 600 euros. Donc en gros, en tout il y en a pour 1200 euros d'opération c'est ça que ça veut dire? Et si je suis remboursé jusqu'à 150% de la BR, ça veut dire que ma mutuelle me remboursera jusquà 900 euros et que les 300 euros restant sont pour ma gueule?

Pas l'impression d'avoir tout compris... wacko.gif


Les dépassements d'honoraires sont une somme que tu donnes directement au chirurgien, rien à voir avec la sécurité sociale. La mutuelle les prend en charge quelque fois, à voir sur ton contrat.

Que prend ta mutuelle à 150 % ?

Sur les opérations, tu n'as généralement rien à débourser, la sécu traite directement avec l'établissement et les médecins (chir et anesth).

par contre, si tu prends une chambre seule et la TV, généralement les mutuelles prennent en charge els chambres seules, la TV restant à ta charge.
Sakavomi
Citation (El-Mniyek @ 07/12/2011 à 12:02) *
Mouais

C'est bien un double compte de karim non? neokill@h.gif
FuFax
Citation (Homer @ 07/12/2011 à 11:38) *
Ca dépend des hostos, 2€ par jour souvent. Et tu peux pas ramener la tienne book2.gif


On peut ramener son ordi j'espère?
Avec un peu de chance, il y aura le wifi...

Citation
Les dépassements d'honoraires sont une somme que tu donnes directement au chirurgien, rien à voir avec la sécurité sociale. La mutuelle les prend en charge quelque fois, à voir sur ton contrat.

Que prend ta mutuelle à 150 % ?

Sur les opérations, tu n'as généralement rien à débourser, la sécu traite directement avec l'établissement et les médecins (chir et anesth).

par contre, si tu prends une chambre seule et la TV, généralement les mutuelles prennent en charge els chambres seules, la TV restant à ta charge.


Moi j'ai ça:

http://www.groupegim.fr/prestation/multi/h...talisation.html

Déjà je ne comprends pas la différence entre les 70% en parts mutuelle et les 150% en observation (c'est le total?)
Dagoberto
normalement le wifi est payant aussi (et surement hors mutuelle) et oui tu peux ramener ton ordi
CL
Citation (Dagoberto @ 07/12/2011 à 13:12) *
normalement le wifi est payant aussi (et surement hors mutuelle) et oui tu peux ramener ton ordi

Par contre, ils filtrent sûrement Youporn donc à voir si ça vaut le coup de t'emmerder à le prendre ou non.
Dagoberto
Citation (CrazyLiam @ 07/12/2011 à 13:13) *
Par contre, ils filtrent sûrement Youporn donc à voir si ça vaut le coup de t'emmerder à le prendre ou non.


A lui de faire tourner emule avant d'y aller cosmoschtroumpf.gif
CL
Citation (Dagoberto @ 07/12/2011 à 13:14) *
A lui de faire tourner emule avant d'y aller cosmoschtroumpf.gif

Y pas que ton dos qui est resté bloqué au début des années 2000 à ce que je vois.
Homer
Citation (CrazyLiam @ 07/12/2011 à 13:13) *
Par contre, ils filtrent sûrement Youporn donc à voir si ça vaut le coup de t'emmerder à le prendre ou non.

Il peut toujours tenter de faire un remake live de ce film. cosmoschtroumpf.gif

Averell
neokill@h.gif neokill@h.gif neokill@h.gif neokill@h.gif neokill@h.gif neokill@h.gif

Edit : c'était pour CL hein ph34r.gif
Homer
Citation (CrazyLiam @ 07/12/2011 à 13:16) *
Y pas que ton dos qui resté bloqué au début des années 2000 à ce que je vois.

Sinon, y'a Napster ph34r.gif
Dagoberto
je sais pas je récupère que sur megaupload et encore super rarement par ce que moi je respecte le travail des gens!

Ca existe toujours Kazaa? ph34r.gif
Homer
Citation (Dagoberto @ 07/12/2011 à 13:25) *
je sais pas je récupère que sur megaupload et encore super rarement par ce que moi je respecte le travail des gens!

Ca existe toujours Kazaa? ph34r.gif

Ca a été fermé parce qu'il y'avait plus de sources, mais maintenant réouvert en téléchargement légal
cris
Citation (FuFax @ 07/12/2011 à 00:39) *
Quelqu'un s'y connait en mutuelle et securité sociale? Je dois me faire opérer dans une clinique privée, on m'a annoncer un dépassement d'honoraire de 600 euros. Ca me paraît assez énorme mais bon.
J'ai vu que ma mutuelle prenait en charge jusqu'à 150 % de la base de remboursement.
Je crois avoir trouvé sur le net que le tarif de base pour mon opération, c'est 600 euros. Donc en gros, en tout il y en a pour 1200 euros d'opération c'est ça que ça veut dire? Et si je suis remboursé jusqu'à 150% de la BR, ça veut dire que ma mutuelle me remboursera jusquà 900 euros et que les 300 euros restant sont pour ma gueule?

Pas l'impression d'avoir tout compris... wacko.gif



c'est vraiment à la gueule du client les dépassement d'honoraire... ma femme (infirmière) c'est fait opérer dans sa clinique, ont lui annonce 200€ de dépassement d'honoraire, elle dit qu'elle est de la maison et là hop en fait pas de dépassement d'honoraire...
FuFax
Citation (CrazyLiam @ 07/12/2011 à 14:13) *
Par contre, ils filtrent sûrement Youporn donc à voir si ça vaut le coup de t'emmerder à le prendre ou non.



Pas grave, j'ai pas mal de séries en stock.
tonton-david
Citation (FuFax @ 07/12/2011 à 12:46) *
Moi j'ai ça:

http://www.groupegim.fr/prestation/multi/h...talisation.html

Déjà je ne comprends pas la différence entre les 70% en parts mutuelle et les 150% en observation (c'est le total?)

Alors commençons par le facile, oui le 150% c'est le remboursement total maximal, c'est à dire le cumul de la sécu et ta mutuelle.

Rentrons un peu dans le détail maintenant. Pour chaque acte remboursé par la sécu cette dernière a établi un tarif, qui correspond au tarif "normal", c'est à dire pratiqué par les médecins ou établissements conventionnés et sans dépassement d'honoraire. (enfin au moins pour les médecins et l'hospitalisation, pour d'autres actes commes l'optique ou les prothèses dentaires le montant défini par la sécu est bien inférieur au montant réel pratiqué, mais là ce n'est pas le suejt).
Bref nous avon donc ce montant défini par la sécu qui est la base de remboursement (BR). Cette BR se décompose en deux parties, la partie sécu et ce qu'on appelle le ticket modérateur ™ qui correspond à ce que la sécu ne rembourse pas par rapport au cout qu'elle a estimé. Dans le cas de l'hospi, la sécu prend à sa charge suivant les cas 80% ou 100% (cas particuliers) de la BR, ce qui signifie que le TM vaut 20% ou 0%.
La mutuelle quand à elle va rembourser à minima le TM et peut aussi rembourser plus.
On va rester dans le cas 80%/20%. Ta mutuelle te rembourse alors au max 70% de la BR, c'set à dire qu'elle va couvrir les 20% du TM mais aussi jusqu'à 50% de la BR sur d'éventuels dépassement d'honoraires.

Donc admettons que ton opération ait une BR de 600€ et que ton chirurgien prenne 600€ de dépassement, tu vas avoir 80% * 600 = 480€ pris par la sécu, puis 20% * 600 = 120€ pris par la mutuelle au titre du TM et enfin 50% * 600 = 300€ de pris sur les dépassements d'honoraires. Tu seras donc remboursé au total 900€ sur les 1200€ ce qui te laisse 300€ de reste à charge.
Attention mon exemple se base sur des chiffres "bidons", je ne connais pas la BR de ton opération. Et puis j'ai simplifié le truc (même si on ne dirait pas...) car dans une hospitalisation tu as des dépenses (et donc des BR) différentes pour les frais de séjour et les honoraires chirurgicaux. Tu peux avoir des dépassement sur un et pas sur l'autre. Dans les faits il n'y a pas souvent de dépassement sur les frais de séjour mais plus sur les honoraires.

Bref j'espère t'avoir aidé un peu...
FuFax
Citation (tonton-david @ 07/12/2011 à 15:09) *
Alors commençons par le facile, oui le 150% c'est le remboursement total maximal, c'est à dire le cumul de la sécu et ta mutuelle.

Rentrons un peu dans le détail maintenant. Pour chaque acte remboursé par la sécu cette dernière a établi un tarif, qui correspond au tarif "normal", c'est à dire pratiqué par les médecins ou établissements conventionnés et sans dépassement d'honoraire. (enfin au moins pour les médecins et l'hospitalisation, pour d'autres actes commes l'optique ou les prothèses dentaires le montant défini par la sécu est bien inférieur au montant réel pratiqué, mais là ce n'est pas le suejt).
Bref nous avon donc ce montant défini par la sécu qui est la base de remboursement (BR). Cette BR se décompose en deux parties, la partie sécu et ce qu'on appelle le ticket modérateur ™ qui correspond à ce que la sécu ne rembourse pas par rapport au cout qu'elle a estimé. Dans le cas de l'hospi, la sécu prend à sa charge suivant les cas 80% ou 100% (cas particuliers) de la BR, ce qui signifie que le TM vaut 20% ou 0%.
La mutuelle quand à elle va rembourser à minima le TM et peut aussi rembourser plus.
On va rester dans le cas 80%/20%. Ta mutuelle te rembourse alors au max 70% de la BR, c'set à dire qu'elle va couvrir les 20% du TM mais aussi jusqu'à 50% de la BR sur d'éventuels dépassement d'honoraires.

Donc admettons que ton opération ait une BR de 600€ et que ton chirurgien prenne 600€ de dépassement, tu vas avoir 80% * 600 = 480€ pris par la sécu, puis 20% * 600 = 120€ pris par la mutuelle au titre du TM et enfin 50% * 600 = 300€ de pris sur les dépassements d'honoraires. Tu seras donc remboursé au total 900€ sur les 1200€ ce qui te laisse 300€ de reste à charge.
Attention mon exemple se base sur des chiffres "bidons", je ne connais pas la BR de ton opération. Et puis j'ai simplifié le truc (même si on ne dirait pas...) car dans une hospitalisation tu as des dépenses (et donc des BR) différentes pour les frais de séjour et les honoraires chirurgicaux. Tu peux avoir des dépassement sur un et pas sur l'autre. Dans les faits il n'y a pas souvent de dépassement sur les frais de séjour mais plus sur les honoraires.

Bref j'espère t'avoir aidé un peu...



Merci beaucoup!!! Bon finalement, j'avais plus ou moins compris. Les chiffres que tu as utilisés sont bons, ce sont mes chiffres. Sauf que je crois que je dois rajouter 200 euros de dépassement d'honoraires pour anesthésiste car je crois que ce n'est pas compris dans les 600 euros.
Bref, ça va me couter bonbon cette opération... Je me demande si je ne peux pas changer de mutuelle avant l'opération...
Pastk
Citation (Saka @ 07/12/2011 à 11:39) *
Attendre 5 jours avec ça alors qu'il s'agit sûrement d'une torsion testiculaire. implosion du tibia.gif

Tu sais que sans opération dans les 24/48h tu peux devenir steril?

Oui, pour la torsion je suis au courant mais c'est loin d'être une douleur insupportable donc je m'en fais pas trop.
A tort ?
jopha14
Citation (alex95320 @ 07/12/2011 à 15:20) *
Oui, pour la torsion je suis au courant mais c'est loin d'être une douleur insupportable donc je m'en fais pas trop.
A tort ?

C'est pas forcément douloureux wink.gif

Et puis c'est pas forcément une torsion, c'est peut-être qu'un cancer, t'as raison prends ton temps pour consulter cosmoschtroumpf.gif
Dagoberto
Citation (alex95320 @ 07/12/2011 à 15:20) *
Oui, pour la torsion je suis au courant mais c'est loin d'être une douleur insupportable donc je m'en fais pas trop.
A tort ?


Demande à lovesophie cry.gif

Philo t as des news?
Pastk
Citation (jopha @ 07/12/2011 à 15:21) *
C'est pas forcément douloureux wink.gif

Et puis c'est pas forcément une torsion, c'est peut-être qu'un cancer, t'as raison prends ton temps pour consulter cosmoschtroumpf.gif

Ne jamais parler santé sur internet, je le sais pourtant unsure.gif
Homer
Citation (jopha @ 07/12/2011 à 15:21) *
C'est pas forcément douloureux wink.gif

Et puis c'est pas forcément une torsion, c'est peut-être qu'un cancer, t'as raison prends ton temps pour consulter cosmoschtroumpf.gif

Le mec qui rassure neokill@h.gif
Jacky Transpi
Je commence à croire que love sophie est vraiment dead.
La connexion de la semaine dernière, c'est peut-être Sophie qui fermait les appli sur son ordi avant de le revendre pour payer les funérailles sad.gif
gandjao
Citation (Jacky Sueur @ 07/12/2011 à 16:09) *
Je commence à croire que love sophie est vraiment dead.
La connexion de la semaine dernière, c'est peut-être Sophie qui fermait les appli sur son ordi avant de le revendre pour payer les funérailles sad.gif


Il faut que les Sherlock Holmes du forum lance une enquête happy.gif
tonton-david
Citation (FuFax @ 07/12/2011 à 15:19) *
Merci beaucoup!!! Bon finalement, j'avais plus ou moins compris. Les chiffres que tu as utilisés sont bons, ce sont mes chiffres. Sauf que je crois que je dois rajouter 200 euros de dépassement d'honoraires pour anesthésiste car je crois que ce n'est pas compris dans les 600 euros.
Bref, ça va me couter bonbon cette opération... Je me demande si je ne peux pas changer de mutuelle avant l'opération...

Fait gaffe si tu changes, il y a parfois des délais de carence, donc renseigne toi bien.

Sinon je sais que c'est pas le 3615 ici mais si j'ai bien regarder le lien que tu as posté tout à l'heure je vais bosser pour ta mutuelle actuelle d'ici pas longtemps tongue.gif
FuFax
Citation (tonton-david @ 07/12/2011 à 17:20) *
Fait gaffe si tu changes, il y a parfois des délais de carence, donc renseigne toi bien.

Sinon je sais que c'est pas le 3615 ici mais si j'ai bien regarder le lien que tu as posté tout à l'heure je vais bosser pour ta mutuelle actuelle d'ici pas longtemps tongue.gif


Dommage que tu n'y bosse pas déjà, on aurait pu s'arranger...
Pour le délais de carence, je vais voir avec un pote qui bosse en assurance et qui s'y connait un peu...
tonton-david
Citation (FuFax @ 07/12/2011 à 16:57) *
Dommage que tu n'y bosse pas déjà, on aurait pu s'arranger...
Pour le délais de carence, je vais voir avec un pote qui bosse en assurance et qui s'y connait un peu...

En même temps j'aurai pa pu faire grand chose pour toi, je ne m'occupe pas de la gestion des sinistres ou des contrats, moi je suis le mec qui décide combien tu vas payer. ph34r.gif
jopha14
Citation (tonton-david @ 07/12/2011 à 17:05) *
En même temps j'aurai pa pu faire grand chose pour toi, je ne m'occupe pas de la gestion des sinistres ou des contrats, moi je suis le mec qui décide combien tu vas payer. ph34r.gif

T'es souscripteur ? MP si ça dérange ©
tonton-david
Citation (jopha @ 07/12/2011 à 18:00) *
T'es souscripteur ? MP si ça dérange ©

Pas tout à fait...je suis actuaire (enfin j'ai pas le titre mais c'est ce qui va être écrit sur mon contrat cool.gif ) et je fais entre autre de la souscription. Petite structure oblige je touche un peu à tout, souscription, conception de produits, inventaire...
Tu fais quoi toi ?
Itch
Citation (alex95320 @ 07/12/2011 à 15:20) *
Oui, pour la torsion je suis au courant mais c'est loin d'être une douleur insupportable donc je m'en fais pas trop.
A tort ?


Varicocèle je pense
Iaropolk14
Citation (alex95320 @ 07/12/2011 à 15:20) *
Oui, pour la torsion je suis au courant mais c'est loin d'être une douleur insupportable donc je m'en fais pas trop.
A tort ?

Putain mais j'ai plus ou moins la même chose depuis 3-4 jours unsure.gif

Enfin je sens rien là mais quand je me lave ou que je me touche ( ph34r.gif ) je ressens une douleur, loin d'être insupportable mais présente quand même unsure.gif
visclo
J'ai choppé le paludisme en Guyane vahid.gif
guiclay
Citation (visclo52 @ 07/12/2011 à 21:02) *
J'ai choppé le paludisme en Guyane vahid.gif


Topic vdm ...

Courage mec.
CL
Citation (Iaropolk @ 07/12/2011 à 20:59) *
Putain mais j'ai plus ou moins la même chose depuis 3-4 jours unsure.gif

Enfin je sens rien là mais quand je me lave ou que je me touche ( ph34r.gif ) je ressens une douleur, loin d'être insupportable mais présente quand même unsure.gif

Ne te lave pas ®
Oyé Sapapaya
Citation (CrazyLiam @ 07/12/2011 à 22:35) *
Ne te lave pas ®

Ca développe la meta matiere
CL
Citation (Oyé Sapapaya @ 07/12/2011 à 22:37) *
Ca développe la meta matiere 388.jpg

FYP
Pastk
Citation (Iaropolk @ 07/12/2011 à 20:59) *
Putain mais j'ai plus ou moins la même chose depuis 3-4 jours unsure.gif

Enfin je sens rien là mais quand je me lave ou que je me touche ( ph34r.gif ) je ressens une douleur, loin d'être insupportable mais présente quand même unsure.gif

Copain ! Douleur sourde ? Genre pas insupportable mais quand même génante ph34r.gif ?
Falcacao
Citation (Saka @ 07/12/2011 à 11:39) *
Attendre 5 jours avec ça alors qu'il s'agit sûrement d'une torsion testiculaire. implosion du tibia.gif

Tu sais que sans opération dans les 24/48h tu peux devenir steril?

Je sais pas si tu l'a dit en plaisantant, mais c'est tout à fait ça.

Je sais de quoi je parle je l'ai eu ph34r.gif cry.gif et c'est pas 24/48 h pour l'opération mais bien souvent 6/12h...

Citation (Iaropolk @ 07/12/2011 à 11:45) *
Saka = mec marrant cool.gif

Il dit vrai pourtant sleep.gif
Fanfan14
t'es stérile?
Pastk
Citation (visclo52 @ 07/12/2011 à 21:02) *
J'ai choppé le paludisme en Guyane vahid.gif

Chiant ça par contre...J'avais (il est toujours en vie hein ph34r.gif , mais je le vois plus ph34r.gif , mais j'ai des news de temps en temps ph34r.gif ) un pote qui l'a chopé en Afrique et il faisait des crises de palu. Il venait pas en cours pendant 3-4 jours et il me disait que c'était bien hardcore les crises...
Après, le reste du temps tout allait bien wink.gif
Falcacao
Citation (Fanfan14 @ 07/12/2011 à 22:57) *
t'es stérile?

laugh.gif

Non parce que je me suis fait opérer 3h après la douleur de dingue.

Enfin je dis non mais je sais pas en fait laugh.gif ph34r.gif
Sakavomi
Citation (OKC @ 07/12/2011 à 22:56) *
Je sais pas si tu l'a dit en plaisantant, mais c'est tout à fait ça.

Je sais de quoi je parle je l'ai eu ph34r.gif cry.gif et c'est pas 24/48 h pour l'opération mais bien souvent 6/12h...


Il dit vrai pourtant sleep.gif

Triple torsion testiculaire, j'avais attendu 4h que ma darone rentre. Les chirurgiens n'avaient jamais vu ça. J'avais douille comme jamais. Les cons m'avaient mal recousu donc apres ils m'ont recousu a vif....

Le rasage de boule par l'infirmière. kratos77.gif
Falcacao
Citation (Saka @ 07/12/2011 à 23:17) *
Triple torsion testiculaire, j'avais attendu 4h que ma darone rentre. Les chirurgiens n'avaient jamais vu ça. J'avais douille comme jamais. Les cons m'avaient mal recousu donc apres ils m'ont recousu a vif....

Le rasage de boule par l'infirmière. kratos77.gif

Oh merde triple, déjà que la simple j'ai dégusté.

En plus ça m'a pris pendant une partie de sexe avec ma meuf de l'époque, comme je savais pas ce que c'était obligé d'expliquer ça à mes darons vahid.gif

Mais la triple, bordel tu as du en chier de dingue
Fanfan14
Mais c'est un vrai gymnaste notre saka neokill@h.gif
Sakavomi
J'avoue, il y a un avant et un après kratos77.gif

Ils ont halluciné de la taille des trucs qui tiennent les bourses laugh.gif
CL
Citation (OKC @ 07/12/2011 à 23:20) *
Oh merde triple, déjà que la simple j'ai dégusté.

Mais la triple, bordel tu as du en chier de dingue

Parait que l'anus remet un certain temps à bien se refermer ensuite.
Falcacao
Citation (CrazyLiam @ 07/12/2011 à 23:23) *
Parait que l'anus remet un certain temps à bien se refermer ensuite.

Demande à Saka cosmoschtroumpf.gif
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